[00951223]糖尿病患者胰岛素受体基因外显子17变异与细胞Mg<'+2>储备低下介导的心血管病倾向研究

项目名称：糖尿病患者HINS-R基因Ex-17变异与细胞镁储备低下介导的DM心血管病倾向的研究：1、该课题所属科学领域为：基础医学与临床医学(临床应用类)。2、 项目来源：湖北省教育厅科学基金提供。3、 课题编号：97A0634、 应用推广情况：在该科研成果所形成的理论指导下开展的治疗方法 已在该省各大小医院广泛安全应用二年以上，疗效显著，详见应用证明。4、主要内容、特点：为了探讨HINS-R基因多态性或基因变异及细胞内Mg<'+2>储备情况与DM患者心血管疾病高发倾向的关系，并筛检出可能增加糖尿病(Diabetes mellitus，DM)心血管疾病危险性的某些特定基因，该课题采用聚合酶链反应与单链构象多态性分析( Polymerase chain reaction/single strand conformation poIymorp-hyisms：PCR/SSCP)法及感耦等离子直读光谱法分别检测了2型DM患者人胰岛素受体(Human insulin receptor：HINS-R)基因外显子17与外显子20(Exon<'-17>、Exon<'-20>)和红细胞与血清镁离子水平。获得103例研究对象和对照者的PCR产物特异性均好，分子量与理论值一致，获得Exon<'-17>PCR片段249bp、Exon<'-20>RCR片段150bp,SSCP检测5例Exon<'-17>呈变异带型(分别为Z1、Z2、Z3带型)，占受检DM者4.8%，Exon<'-20>及健康对照组均未发现变异带型。Ex<'-17>变异患者均伴有心血管疾病，占DM伴心血管疾病组13.5%，Exon<'-17>变异者红细胞Mg<'+2>水平显著低于其它患者(p＜0.001)，且与空腹胰岛(FINS)水平显著负相关r＞0.7。提示DM伴红细胞Mg<'+2>储备量下降与HINS-R　Ex-17变异和心血管病高发性三者显著相关。结论：Ex<'-17>变异、高胰岛素血症与细胞低Mg<'+2>常伴随存在，均是胰岛素抵抗的特异性标志，Ex<'-17>变异常伴的细胞低Mg<'+2>介导了DM患者心血管病高发倾向，而此种可介导DM者心血管疾病高发生率的细胞Mg<'+2>水平降低变化常被血清Mg<'+2>正常的假象所掩盖。