[00872786]肺癌影像及分子病理精准诊断研究与临床应用

该项目属于医学影像与分子病理领域。肺癌是发病率、死亡率最高的恶性肿瘤，肺癌发病机制的复杂性导致对病因的精准预防较为困难，早发现、早诊断、早干预因缺乏精准诊断技术尚未充分落实，肺癌个体内和个体间的异质性导致肺癌复发转移率高和治疗难度大，突破这三个难点将极大的促进中国肺癌防控治疗事业的发展。 该项目聚焦肺癌精准诊断问题，依托国家疑难病症诊治能力提升工程项目(肿瘤科)、国家临床重点专科(肿瘤科)的建设，历经多年团队合作、协同创新及优势聚成，持续开展肺癌影像与病理关系、改进病理组织活检技术以及肺癌分子病理机制研究，取得了多项创新性成果，为肺癌的精准诊断和评价体系提供了新的客观依据，主要创新点如下： 1.提出了周围型小细胞肺癌分级评分诊断模型、首次报道了亚洲人群肺腺癌EGFR基因突变型影像分级评分诊断模型，为临床特别是未能取得组织病理或治疗疗效不理想的病人提供了一种客观的影像诊断依据。 2.改进CT引导经皮肺活检技术，提出了低剂量CT引导胸膜外定位法经皮肺穿刺活检术并大量用于临床实践，技术经济效能比高，节约了大量医疗资源。3.发现并报道了Cav-1、Notch3、MiR-152、LncRNAs、CXCR4和EGFR等多种分子标志物与肺癌的发生、发展及预后密切相关，部分标志物有望成为肺癌诊断、治疗及预后的靶点。 上述研究成果显著提升了肺癌精准诊断水平，为多角度实现肺癌精准诊治提供了客观依据、创新思路和新方法。 该项目获得发明专利1项；发表论文74篇，其中SCI论文35篇，总影响因子80.616，SCI论文总共他引310次，引证文献中1区文献21篇，>10分的杂志11篇，包括Chemical Society Reviews(IF40.182)、Natural Medicine(IF32.621)、Cell(IF31.398)等知名的杂志，单篇论文最高他引34次。培养研究生12人，举办国家级继续教育项目“CT引导肺活检技术临床应用及肺部影像诊断新进展2016-09-04(国)”2次、湖北省卫计委适宜技术“低剂量CT引导下胸膜外定位法经皮肺全自动切割活检新技术临床应用与推广(WJ2017S003)”培训班3期，培训人才1000余人次。项目成果在国内多家三级医院使用，服务病人超过5000例，大量肺癌病人得到了精准诊治，累计节约医疗费用超过200万元，产生了显著的社会效益，具有重要的示范作用，推动了该省肺癌诊治能力进入国内、国际领先水平。