[01642210]补肾方剂对骨质疏松大鼠纯钛种植体骨结合的影响

一、任务来源：计划外项目，由河北医科大学口腔医学院承担。二、应用领域和技术原理：1、应用领域：医药卫生2、技术原理：拟通过在骨质疏松模型大鼠胫骨内做纯钛种植体植入，同时给以中药补肾方剂－－抗骨松冲剂灌服，通过制作组织切片，进行组织形态学、骨组织形态计量学研究，来观察中药补肾方剂对骨质疏松时植入纯钛种植体骨结合的影响，为临床上提高骨质疏松患者种植牙的成功率提供理论依据。三、性能指标：1、研究内容(1)通过切除大鼠双侧卵巢，建立骨质疏松动物模型，双能X线骨密度测量仪测量大鼠的全身骨密度，确定动物模型建立成功。(2) 在骨质疏松大鼠胫骨近中干骺端植入纯钛种植体。术后给以补肾方剂－-抗骨松冲剂灌胃。制作HE染色的组织切片，做组织学及骨组织的形态计量学观察。2、研究方法(1) 实验动物的饲养和建立骨质疏松动物模型(2) 实验动物的分组(3) 种植体植入及给药方法 (4) 标本处理(5) 组织学观察：光镜观察，骨组织的形态计量学观察(6) 统计学处理： 3、研究结果1、切除卵巢后大鼠的骨密度明显减低，骨质疏松动物模型建立。2、种植体植入术后，组织学观察：B组种植体愈合质量明显低于A组、C组，A组、C组在种植术后3个月时无明显差别。3、种植体植入术后，骨组织的形态计量学研究，各项骨组织的形态计量学指标：B组分别与A组、C组有显著性差异。四、与国内外同类技术比较目前国内外只有少量关于骨质疏松对口腔种植体骨结合影响的研究报道。国外的一些学者认为雌激素是目前治疗绝经女性骨质疏松的首选药，也能促进骨质疏松患者口腔种植体的骨结合。研究表明，短期应用雌激素，疗效难以持久，长期应用则对身体有一定的副作用并可诱发肿瘤。国内的一些学者通过大量的动物试验和临床应用研制开发出一些中药补肾、健脾方剂，对治疗骨质疏松有一定的疗效，能促进成骨细胞增值，增加骨量，改善骨的结构，但是否能够影响种植体的骨结合，国内有关方面的研究报道很少。本研究通过在骨质疏松模型大鼠胫骨内做纯钛种植体植入，同时给以中药补肾方剂－－抗骨松冲剂灌服，来观察中药补肾方剂对骨质疏松时植入纯钛种植体愈合的影响，在河北省尚属首次。五、成果的创造性、先进性(1)通过切除大鼠卵巢建立骨质疏松的动物模型。(2)骨质疏松降低了种植体周围的骨量，延缓了骨结合的时间，降低了骨结合的质量。(3)补肾方剂－-抗骨松冲剂可以使骨质疏松大鼠的种植体结合骨板宽度，种植体周围的松质骨区骨量明显增加，有促进种植体骨结合的作用。应用前景：口腔种植是修复口腔内牙列缺损、缺失最有效的手段之一，已在临床上得到了广泛的应用和发展。一些全身因素，如常见的骨质疏松症也可能影响种植体的骨性结合，导致种植失败。目前大多数学者认为在临床上骨质疏松是口腔种植的禁忌证。国外的一些学者认为雌激素能促进骨质疏松患者口腔种植体的骨结合。但应用范围有限，短期应用疗效难以持久，长期应用则对身体有一定的副作用。国内的一些学者通过大量的动物试验和临床应用研制开发出一些中药补肾、健脾方剂，对治疗骨质疏松有一定的疗效，能促进成骨细胞增值，增加骨量，改善骨的结构，但是否能够影响种植体的骨结合，国内有关方面的研究报道很少。本研究在骨质疏松模型大鼠胫骨内做纯钛种植体植入，同时给以中药补肾方剂－－抗骨松冲剂灌服，进行组织形态学，骨组织形态计量学研究，结果发现：骨质疏松可使种植体结合骨板宽度，种植体周围的松质骨区骨量明显降低，延缓种植体的愈合时间，影响种植体的愈合质量。补肾方剂可以使骨质疏松大鼠的种植体结合骨板宽度，种植体周围的松质骨区骨量明显增加，有促进种植体骨结合的作用。补肾方剂－－抗骨松冲剂在种植领域的应用，可以提高口腔种植的成功率，扩大口腔种植的适用人群，可尝试进一步在临床工作中应用。本项研究结果为临床上提高骨质疏松患者种植牙的成功率提供理论依据。具有明显的临床指导意义和应用价值，并为补肾方剂－－抗骨松冲剂的临床应用提供新的思路。